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Gli atti del convegno Evidence Based Prevention e Lavoro
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“Ebp” è l’acronimo di “Evidence Based Prevention”, un espressione che può essere tradotta con “prevenzione basata su prove di efficacia”.
Le attività legate all’Ebp hanno coinvolto in Italia un gruppo di operatori del Ssn che si ispirano al movimento "evidence based medicine" (Ebm), una medicina basata sulle prove di efficacia. In questi anni intorno all’acronimo Ebp si è sviluppato un arcipelago di iniziative che hanno l’obiettivo di diffondere la cultura della prevenzione basata su prove di efficacia nella sanità pubblica Italiana.
In particolare in questo convegno sono stati presentati i risultati di diversi interventi relativi alla prevenzione degli infortuni.
Ad esempio, come riportato dal Centro Regionale di Documentazione per la Promozione della Salute (DoRS) della Regione Piemonte, sono stati particolarmente interessanti i contributi di Henk van der Molen del "Coronel Institute of Occupational Health" dell’Università di Amsterdam e di Esther Lipscomb della "Duke University" del North Carolina USA.
Nel primo caso si è affrontata l’efficacia degli interventi per la prevenzione degli infortuni nel comparto costruzioni, nel secondo la professoressa Lipscomb ha sottolineato la necessità di usare criteri elastici nella valutazione di efficacia.
Tra le esperienze italiane presentate al convegno si può sottolineare il contributo del DoRS, dal titolo "Evidence Based Journal Club: efficacia degli interventi per la prevenzione degli infortuni in edilizia" e dedicato ad un percorso realizzato con un gruppo di lavoro multidisciplinare per trasferire i risultati della letteratura alla pratica e giungere alla proposta di un intervento di prevenzione degli infortuni nel campo dell'edilizia.
Si è parlato poi di valutazione di efficacia della formazione sugli addetti alla costruzione del tratto autostradale Torino – Novara e di “diseguaglianze di fronte alla Promozione e alla Protezione della salute di chi lavora".
Questo secondo intervento ha affrontato il problema delle disuguaglianze nella salute della popolazione con uno sguardo ad alcune sporadiche esperienze statunitensi rivolte a immigrati di etnia soprattutto ispanica. Esperienze nate dal fatto che riguardo alla salute e agli infortuni gli ispanici sono, in america, tra i gruppi etnici a maggior rischio.
Del convegno sono liberamente disponibili gli atti e alcuni documenti riepilogativi degli interventi, pubblicati sul sito del Centro nazionale per la prevenzione e il controllo delle malattie (Ccm).
Presentazione dei due giorni di lavoro a cura di Alberto Baldasseroni (formato PDF, 81 kB).
Giornata del 23 ottobre
Introduzione (formato PDF, 536 kB).
Prima sessione:
- "The Cochrane review on injury prevention in the construction industry" (formato PDF, 2 MB) - Henk Van Der Molen;
- "Systematic review of workplace interventions : what are we missing?" (formato PDF, 712 kB) - Hester Lipscomb;
- Approfondimenti: i quesiti rivolti ai due relatori stranieri (formato PDF, 550 kB);
- "Efficacia dell’ispezione nei luoghi di lavoro : una panoramica europea" (formato PDF, 683 kB) - Giulio Andrea Tozzi;
- "La costruzione di un sistema informativo nazionale per la prevenzione" (formato PDF, 4.6 MB) - Giuseppe Campo;
- "L’apporto della comunità scientifica italiana alle prove di efficacia in medicina del lavoro" (formato PDF, 446 kB) - Francesca Zanardi;
- "Il progetto del Ccm sull’efficacia degli interventi per la prevenzione degli infortuni sul lavoro" (formato PDF, 4.2 MB) - Alberto Baldasseroni e Nadia Olimpi.
Seconda sessione:
- "Intervento valutato nel comparto dei trasporti: l’esperienza di un servizio territoriale" (formato PDF, 408 kB) - Filippo Ariani;
- "Prevenzione degli infortuni sul lavoro nelle fonderie : intervento multidisciplinare e verifica di efficacia" (formato PDF, 1.4 MB) - Stefano Porru;
- "Valutare l'efficacia della formazione sui rischi da lavoro: l'esperienza della linea ferroviaria ad alta capacità Torino-Novara" (formato PDF, 672 kB) - Antonella Bena;
- "Un Trial di efficacia nella prevenzione degli infortuni nel settore del legno” (formato PDF, 228 kB) - Armando Olivieri e Rosanna Bizzotto;
- "La valutazione delle attività di vigilanza in Regione Piemonte: i progetti "Sicurezza nei cantieri edili" e "Prevenzione per le grandi opere pubbliche" (formato PDF, 1.3 MB) - Santina Bruno.
Comunicazioni brevi:
- "Il ruolo dell’osservatorio degli infortuni sul lavoro per l’azione di prevenzione del Servizio di prevenzione, igiene e sicurezza nei luoghi di lavoro (Pisll)" (formato PDF, 2.9 MB) - Lucia Bramanti;
- “Indagini per infortunio grave e mortale: un metodo per l’osservazione dei casi, la selezione delle indagini e l’attività di indagine nell’ottica dell’efficacia degli interventi" (formato PDF, 142 kB) - Celestino Piz;
- "Modello semplificato di sistema di gestione della sicurezza (Sgs) per piccole imprese. Primi risultati della sperimentazione" (formato PDF, 162 kB) - Lamberto Veneri.
Giornata del 24 ottobre
Terza sessione:
- "Prevenzione dei disturbi del rachide nei lavoratori di un ospedale: intervento multidisciplinare e valutazione di efficacia" (formato PDF, 723 kB) - Stefano Porru;
- "Trial non randomizzato sul mal di schiena tra video terminalisti" (formato PDF, 1.3 MB) - Paolo Pillastrini;
- "Ipoacusia da rumore: i programmi di sorveglianza sanitaria sono sempre efficaci?" (formato PDF, 696 kB) - Luigi Perbellini;
- "Esperienze di prevenzione nelle Aziende sanitarie. Le aggressioni e i disturbi muscoloscheletrici" (formato PDF, 467 kB) - Nicola Magnavita;
- "La decisione del medico del lavoro: tra norme di legge, prove scientifiche e valori etici" (formato PDF, 7.6 MB) - Giuliano Franco;
- "Il peso delle prove di efficacia ed appropriatezza nella predisposizione degli strumenti di aggiornamento ed orientamento professionale in medicina del lavoro" (formato PDF, 294 kB) - Pietro Apostoli.
Comunicazioni brevi:
- "La tubercolosi nelle strutture sanitarie: valutazione del rischio e indicazioni per il controllo" (formato PDF, 320 kB) - Vincenzo Puro;
- "Valutazione dell’efficacia della “presa in carico” di lavoratori vittime di molestie morali protratte e costrittività organizzativa" (formato PDF, 607 kB) - Luigi Perbellini e Luciano Romeo;
- "Applicazioni orientate all’efficacia negli interventi di prevenzione in materia di salute e sicurezza nei luoghi di lavoro realizzate nella Regione Lombardia nel biennio 2007-2008" (formato PDF, 125 kB) - Gianni Saretto.
Quarta sessione:
- "Fattibilità di un programma di screening per cancro polmonare in 1119 ex esposti ad asbesto" (formato PDF, 266 kB) - Giuseppe Mastrangelo;
- "Gli interventi di promozione della salute nei luoghi di lavoro: progetti in corso e loro valutazione di efficacia" (formato PDF, 459 kB) - Giuseppe Gorini;
- "La promozione della salute nei luoghi di lavoro: valutazione di evidenze di efficacia e raccomandazioni metodologiche" (formato PDF, 668 kB) - Anna Pavan;
- "Le disuguaglianze di fronte alla promozione e alla protezione della salute di chi lavora" (formato PDF, 384 kB) - Carlo Mamo.
I 12 poster presentati in occasione del convegno.
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