Piano nazionale di prevenzione 2014-2018

Lo scorso 13 novembre è stato approvato dalla Conferenza Stato – Regioni e Province autonome il Piano Nazionale di Prevenzione 2014-2018.

Il lungo percorso di elaborazione, avviato nella primavera del  2013, si conclude e mette fine al regime di proroga del piano precedente (2010-12) delineando nuove priorità e metodi che le Regioni dovranno tramutare in fatti concreti.

 

Alle Regioni viene chiesto di recepire il PNP entro la fine del corrente anno, individuando “programmi regionali il più possibile integrati e trasversali rispetto agli obiettivi e azioni” per attuare tutti i macro obiettivi e gli obiettivi centrali previsti, sulla base di elementi di contesto, profili di salute,  trend di continuità con i precedenti PRP.

I piani regionali di prevenzione, predisposti su queste linee andranno approvati entro il 31 maggio 2015.

Il finanziamento per le azioni di prevenzione delle Regioni è  previsto in 200 milioni di euro e va ad aggiungersi alle risorse stanziate per le azioni a livello centrale (obiettivi del PSN, sviluppo sistemi di sorveglianza, armonizzazione delle attività di prevenzione nelle varie aree del Paese).

Il PNP coinvolge tre direzioni ministeriali: Prevenzione, Sanità animale e farmaci veterinari, Igiene e sicurezza degli alimenti e nutrizione. Spetta alla Direzione di Prevenzione il coordinamento generale e il raccordo con i coordinatori di piano regionali, che le Regioni indicheranno con atto  formale entro la fine dell’anno.

Infine, un ulteriore accordo Stato Regioni preciserà, entro il  mese di gennaio 2015, i criteri  per la valutazione e certificazione dei piani regionali.

Il piano si sviluppa su percorsi metodologicamente condivisi, al fine di favorire la qualità della programmazione, la comparabilità dei prodotti e dei risultati e la crescita di cultura ed expertise a tutti i livelli. Per questo fissa pochi obiettivi validi per tutti e lascia alle Regioni il compito di integrarli con quelli più  adeguati alle specifiche realtà territoriali. In questo modo si intende favorire la coerenza fra determinanti/strategie/obiettivi/risultati e la massima integrazione e trasversalità degli interventi sulle popolazioni locali, condizione per rendere massima l’efficacia delle azioni.

Il PNP 2014-2018 si caratterizza anche per l’accento che pone sulla valutazione, di processo e di esito, ad ogni livello. I sistemi di sorveglianza e i sistemi informativi sanitari correnti saranno i pilastri su cui appoggiare il sistema di valutazione, volto sia alla verifica di perseguimento e raggiungimento degli obiettivi specifici sia al miglioramento dell’efficacia e della sostenibilità degli interventi ad ogni livello, alla promozione di conoscenza, per la governance del sistema e l’empowerment dei vari attori (comunità locali, decisori, professionisti e dirigenti della sanità).

Un capitolo del PNP è dedicato all’accountability dell’organizzazione e sostenibilità del sistema della prevenzione, che, al pari dei sistemi dell’assistenza e della cura, va continuamente sottoposto a verifiche per garantire un “ritorno” degli investimenti, in termini di miglioramento dello stato di benessere della popolazione.

I metodi di valutazione dell’impatto della prevenzione, di rapporto fra costi e benefici, sono meno immediati rispetto a quelli già ampiamente sperimentati  riguardo all’efficacia delle cure; tuttavia lo sforzo deve andare in questa direzione e già vi sono interventi di prevenzione (gli screening oncologici, la gestione integrata del diabete) che vengono correttamente valutati anche in termini di costo-efficacia e consentono di individuare le azioni più idonee e gli sprechi da eliminare.

In questo contesto, viene identificato come strumento utile, da diffondere ad ogni livello e trasversalmente rispetto ad ogni azione, “un sistema informativo che sorvegli qualità e quantità delle azioni di promozione della salute, che sia in grado di selezionare e valorizzare le buone pratiche, monitorare le attività e quantificare il consumo di risorse”. 

Riteniamo che DoRS, attraverso la banca dati Prosa, stia già percorrendo questa strada e possa mettere la propria esperienza al servizio del nuovo piano di prevenzione.

 

Il testo dell'accordo sul piano di prevenzione 2014-2018

 

 

Fonte: Dors

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